为认真贯彻《中华人民共和国基本医疗卫生和健康促进法》相关规定，规范医疗机构诊疗行为，提升医疗服务监督执法与保障能力，推动医疗卫生监督执法新模式，保障群众身体健康，根据上级要求，我办开展医疗机构依法执业专项整治工作，现将自查工作情况如下汇报：
一、严格按照《护士管理办法》进行管理，对所有的护士都进行了执业注册登记，护士实行规范的轮转培训，在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。未聘用非专业人员从事医疗业务工作，不安排未取得相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、护理工作。同时为提高护士的职业道德和业务素质，医院定期对护理人员依法执业情况进行监管。医院从无对外承包、无证上岗、非法行医等行为，没有发布过虚假医疗广告。
二、人员配置情况：张三，职称：主管护师，是依法取得护理相关职称，有从事护理工作的资格；李四，职称：护师，是依法取得护理相关职称，有从事护理工作的资格；王五，职称：护师，是依法取得护理相关职称，有从事护理工作的资格。
三、工作场所：门诊二楼护理部。严格按照院感要求设置护理办公室和操作室。
四、工作制度：有与之相适应的管理制度比如，患者出入院护理制度，护士职责，三查八对制度，护理人员考核制度。
综上所述，我科各项医疗措施中，严格遵守国家的法律法规，依法行医，规范执业。
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